神秘未知医生大量开药、73岁老人被开展“无痛取卵”、男性患者出现宫腔镜结算记录……这些看似荒诞的操作,竟都是数据质量“掉链子”闹的。近期,国家医保局依托全国统一的医保信息平台,精准查处多起异常数据典型案例,医保数据对监管的赋能作用持续凸显。
73岁“无痛取卵”?86岁“试管内受精”?2025年9月29日,国家医保局网站发文介绍,依托全国统一的医保信息平台,国家医保局精准查处多起异常数据典型案例,做到发现一起、查处一起、整改一起,医保数据对监管的赋能作用持续凸显。 数据监测发现,某医院为73岁老人开展“无痛取卵”,另一医院则为86...
大数据时代,任何违法违规行为都难逃“数据慧眼”。日前,依托全国统一的医保信息平台,国家医保局精准查处多起异常数据典型案例,做到发现一起、查处一起、整改一起,医保数据对监管的赋能作用持续凸显。神秘未知医生大量开药常规药品数据监测发现,某名医生开具烟酰胺总金额高于全国平均水平200余倍。异常数据引起...
本文转自【央视新闻客户端】;上学,对于小石头这家人来说,曾经是个遥不可及的梦想。小石头是一个脊髓性肌萎缩症患儿,确诊时被医生告知有可能活不到两岁,并且当时国内无药可治。不幸中的万幸是,在小石头寻医问药的这五年间,两次国家医保药品目录谈判让小石头跨过了生死的门槛,也让小石头开始了全新的生活。今年9月...
国家医保局消息,截至目前,我国已将大约100种罕见病药物纳入基本医保目录,覆盖42种罕见病。近年来,国家医保局持续加大罕见病保障力度,建立以基本医保、大病保险、医疗救助为主体的三重保障体系,并积极探索商业健康保险、社会慈善等多元保障路径。通过医保谈判,多种高价罕见病药物价格大幅降低。2024年医保...
据河南省纪委监委9月24日消息:河南省医疗保障局原副局长孙晓灿涉嫌严重违纪违法,目前正接受河南省纪委监委纪律审查和监察调查。
受医保个人账户原有的地域限制,“有钱难流转,有需难满足”曾是全民医保提升民生服务的一大堵点:一边是在外打拼的年轻人医保账户“沉睡”着大量资金;另一边是留在家乡的年迈父母求医问药时不得不精打细算。不过,去年末上线的医保钱包正在突破这一“流动壁垒”。记者从国家医保局了解到,截至7月末,31个省份...
(来源:三亚医保)医保基金是亿万群众生命健康的“兜底保障”,其安全稳固关乎国计民生。近年来,医疗保障网络持续织密,与此同时,医保基金监管也面临复杂挑战,医保骗保犯罪花样不断翻新:从个别参保人虚构病情、重复报销的“小动作”,到职业骗保产业链,违法犯罪行为严重侵蚀医保基金安全。2024年,全国法院...
9月1日,有上海网友在社交平台分享,她10号申请生育补贴,22号就下来了,生育补贴多达17.8888万元,这名网友感叹,“生孩子政府真的发钱,早上买纸尿裤的心疼现在荡然无存”。
随着上市的产品越来越多,未来五年,CAR-T可能会降价到医保能承受的范围文|《财经》记者孙爱民编|王小2025年8月27日,药明巨诺发布2025年中报,上半年取得营收1.063亿元,其中抗肿瘤CAR-T药物瑞基奥仑赛注射液的销售额为8100万元。